女性の毛について

女性型脱毛の治療について

女性の顕著な脱毛は、深く悩むものです。ここでは、治療法をご紹介します。

女性の約3分の1が人生のどこかで抜け毛(脱毛症)を経験し、閉経後の女性では3分の2が薄毛やハゲに悩んでいると言われています。

女性の抜け毛は、男性の抜け毛よりも社会的に受け入れられにくいため、影響が大きいと言われています。

脱毛症は、女性の精神的な幸福感や生活の質に深刻な影響を与えます。

 

抜け毛の主なタイプは、男性の場合、脱毛は通常こめかみの上から始まり、後退した生え際は最終的に特徴的な "M "字型になります。

女性の場合の男性型脱毛症は、髪の生え際が徐々に薄くなることから始まり、その後、頭頂部から放射状に広がっていく脱毛が増えていきます。

女性の場合、生え際が後退することはほとんどなく、ハゲることもほとんどありません。

 

女性の抜け毛の原因には、病状、薬剤、肉体的・精神的ストレスなど、さまざまなものが考えられます。

いつもと違う抜け毛に気づいたら、かかりつけの医師や皮膚科医に相談し、原因を突き止めて適切な治療を受けることが大切です。

また、精神的な問題を解決するために、セラピストやサポートグループを紹介してもらうのもよいでしょう。

女性の抜け毛は悩ましいものですが、近年、抜け毛に対処するためのリソースが増えてきています。

 

女性の抜け毛のパターン

女性の抜け毛のパターンの図

 

女性の抜け毛は、ルートヴィヒ分類という方法で分類されます。

I型は、ヘアスタイリングで誤魔化すことができる程度の薄毛です。

II型は、髪のボリュームが減少し、中央部の広がりが目立つのが特徴です。

III型は、頭皮の上部が透けて見えるような、びまん性の薄毛です。

 

 

男性型脱毛症(アンドロゲン性)脱毛症とは?

ほとんどの女性は、最終的にある程度の女性型脱毛を経験します。

思春期以降、いつでも発症する可能性がありますが、一般的に抜け毛が増える更年期前後に初めて気づくことが多いようです。

リスクは年齢とともに上昇し、どちらかの家系に抜け毛の経験がある女性では高くなります。

 

男性型脱毛症は、その名が示すように、アンドロゲンと呼ばれるホルモンの作用が関与しています。

アンドロゲンは、男性の正常な性的発達に不可欠であり、性欲や髪の成長の調節など、男女ともに重要な機能を持っています。

この疾患は、いくつかの異なる遺伝子が関与する遺伝性のものもあります。

また、アンドロゲンの過剰分泌や、卵巣、下垂体、副腎のアンドロゲン分泌腫瘍など、内分泌系の疾患が原因となる場合もあります。

いずれの場合も、脱毛はアンドロゲンの増加に関連していると考えられます。

しかし、男性の男性型脱毛症とは異なり、女性の場合、アンドロゲンの正確な役割を判断するのは難しいのです。

アンドロゲンを分泌する腫瘍が関係している可能性があるので、明らかな女性型脱毛のある女性のアンドロゲンレベルを測定することが重要です。

男性型脱毛症による脱毛は、男女を問わず、遺伝的に毛髪の成長期である休止期が短くなり、毛髪が抜け落ちてから新たな休止期に入るまでの期間が長くなることで起こります。

つまり、通常の成長サイクルの中で抜け落ちた髪の毛が再び生え始めるまでに時間がかかるということです。

また、毛包自体も変化し、縮小して毛幹が短く細くなります(「毛包の微細化」と呼ばれるプロセス)。

その結果、太くて色素を持ち、寿命の長い "末端 "の毛が、短くて薄い、色素を持たない "毛嚢 "と呼ばれる毛に置き換わります。

 

毛髪のライフサイクル

毛髪の成長サイクルのイメージ図

 

髪の毛は、皮膚の中にある細いポケットのような毛包から生えており、3つの段階を経て成長していきます。

活発な成長期であるアナゲン(A)は、2年から7年続きます。

移行期であるカタゲン(B)は、約2週間続きます。

この段階では、毛幹が皮膚の表面に向かって上向きになり、毛乳頭(髪の毛を作る細胞に栄養を与える構造)が毛包から離れ始めます。

休止期であるテロゲン期(C)は、約3ヵ月間続き、最後に毛幹が抜け落ちます。

 

臨床医は、病歴を聴取し、頭皮を観察することで女性型脱毛を診断します。

また、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、鉄欠乏症などの脱毛の原因を調べるために血液検査を行うこともあります。

アンドロゲンの過剰な活動の兆候(月経不順、ニキビ、不要な髪の成長など)がない限り、通常はホルモンの評価は必要ありません。

 

薄毛を食い止める方法 女性の薄毛治療 

女性の薄毛治療では、薬物療法が最も一般的です。以下のようなものがあります。

 

ミノキシジル(Rogaine、ジェネリック医薬品):

ミノキシジルは高血圧の治療薬として開発されましたが、服用した人が抜けたところに毛が生えてくることに気づきました。

ミノキシジルを頭皮に直接塗布することで、発毛が促進されることが研究で確認されました。

その結果、FDA(米国食品医薬品局)は当初、2%のミノキシジルを女性の薄毛治療に使用することを承認しました。

その後、女性の抜け毛に対してより強力なソリューションが必要な場合には、5%の溶液も利用できるようになりました。

明らかに、ミノキシジルは奇跡の薬ではありません。

すべてではありませんが、一部の女性に細い髪の毛が新たに生えてくることはありますが、失った髪の毛の密度を完全に回復させることはできません。

ミノキシジルは、女性の薄毛に即効性のある薬ではありません。

最低でも2ヶ月間は使用しないと効果は見られません。

効果のピークは4ヶ月程度であることが多いですが、それ以上かかることもありますので、6~12ヶ月の試用を予定しています。

ミノキシジルの効果が出た場合、その効果を維持するためには使い続ける必要があります。

やめてしまうと、また抜け毛が増えてしまいます。

 

ミノキシジルの使用方法:

髪と頭皮が乾いていることを確認してください。

市販されているスポイトやスプレーポンプを使って、1日2回、薄毛の気になる部分に塗布します。

頭皮の毛根に届くように、指の腹で優しくマッサージするようになじませます。

その後、髪を乾かし、手をよく洗い、額や顔についた液を洗い流してください。

その後、少なくとも4時間はシャンプーをしないでください。

 

ミノキシジル溶液が頭皮に残って乾燥したり、炎症を起こしたりする女性がいます。

この刺激は接触性皮膚炎と呼ばれ、ミノキシジル自体ではなく、乾燥を促進するために含まれているアルコールが原因と考えられています。

 

副作用と懸念事項:

ミノキシジルは安全ですが、アルコールによる皮膚への刺激を除いても、不快な副作用が出ることがあります。

また、新しい髪の毛の色や質感が周囲の髪の毛と異なることがあります。

また、頬や額などの不適切な場所に過剰な毛が生えてくる多毛症のリスクもあります。

(この問題は、より強力な5%の溶液でより起こりやすくなります)。

 

ロゲイン(ミノキシジルの先発医薬品)の特許が切れたため、多くのジェネリック医薬品が販売されています。

どの製品も同じ量のミノキシジルを含んでいますが、中にはアレルギー反応を引き起こす可能性のあるハーブエキスなどの成分が含まれているものもあります。

 

抗アンドロゲン剤

アンドロゲンとは、テストステロンをはじめとする「男性」ホルモンのことで、女性の抜け毛を促進する可能性があります。

ミノキシジルの効果が出ない女性の中には、抗アンドロゲン薬であるスピロノラクトン(アルダクトン)を追加することで、男性型脱毛症の治療に役立つ場合があります。

特に、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の女性は、アンドロゲンが過剰に作られる傾向があるので注意が必要です。

生殖可能な年齢の女性には、スピロノラクトンと経口避妊薬が一緒に処方されます。

(これらの薬を服用している女性は、男性の胎児に生殖器の異常を引き起こす可能性があるため、妊娠してはいけません)。

副作用としては、体重増加、性欲減退、うつ病、疲労などが考えられます。

 

鉄分サプリ:

鉄分の不足が抜け毛の原因となる女性もいます。

特にベジタリアンの方、貧血の経験がある方、月経時の出血量が多い方などは、医師が血中の鉄分濃度を検査することがあります。

鉄分が不足している場合は、サプリメントを摂取する必要があり、それによって抜け毛が止まる可能性があります。

しかし、鉄分濃度が正常であれば、余分な鉄分を摂取しても、胃の不調や便秘などの副作用が生じるだけです。

 

自毛植毛について

自毛植毛は、男性型脱毛症の治療のために1950年代から米国で行われている方法で、後頭部から頭皮を切り取り、その頭皮を使って禿げた部分を埋めるというものです。

現在、植毛医の90%は、1990年代半ばに導入された「毛嚢単位移植」と呼ばれる技術を使用しています。

この方法では、外科医が頭皮を細く切り取り、数本の髪の毛を含む数百個の小さなグラフトに分割します。

それぞれのグラフトは、髪の毛がなくなった部分に刃物や針で作られた頭皮の切れ目に植えられます。

髪の毛はこのようにして自然に成長し、毛包単位と呼ばれる1〜4個の毛包の小さな集まりとなります。

その結果、ひと昔の植毛のような大きな「プラグ」よりもきれいに仕上がります。




-女性の毛について

Copyright© lebh(レべ) , 2021 All Rights Reserved Powered by AFFINGER5.